عمل بواسير يكي از روشهايي است كه براي درمان به كار مي رود. اما عمل جراحي هموروئيد چگونه است؟ در ادامه به بررسي بيشتر عمل جراحي بواسير مي پردازيم:

هموروئيدكتومي يا عمل هموروئيد چيست؟
عمل هموروئيد يا هموروئيدكتومي
در صورتي كه روشهاي درمان خانگي و درمان دارويي نتوانند بيماري را برطرف كنند. پزشك انجام روشهاي تهاجمي تري مثل جراحي يا درمان بواسير با ليزر را پيشنهاد مي كند.

به برش و يا قطع هموروئيد تحت بيهوشي و در اتاق عمل، جراحي هموروئيدكتومي گفته ميشود. اين درمان به جز در مواردي ضروري توصيه نميشود. اين درمان مناسب هموروئيد داخلي درجه 3 و 4 و يا هموروئيد خارجي پيشرفته است و به دو روش زير انجام ميشود.

هموروئيدكتومي بسته :
اين روش اغلب براي درمان هموروئيدهاي داخلي كاربرد دارد. اين جراحي تحت بيهوشي و در بيمارستان انجام ميشود. پزشك با استفاده از تيغ جراحي، الكتروكوتر، قيچي و … بافت متورم شده را قطع ميكند. سپس زخم با استفاده از نخ بخيه قابل جذب بسته ميشود. به اين ترتيب احتمال عفونت در اين درمان كمتر است. اين جراحي با وجود عوارض گوناگون اگر با دقت انجام شود، تا حدود 90% احتمال بهبودي وجود دارد.

هموروئيدكتومي باز :
اين روش مشابه روش بسته عمل مي كند. با اين تفاوت كه اين بار بدون بخيه زدن و باز رها ميشود تا به مرور ترميم شود. احتمال عفونت در اين مورد بيشتر است. البته در صورتي كه برش در جاي نامناسب باشد و يا احتمال عفونت وجود داشته باشد، پزشك از تركيب روش باز و بسته براي درمان استفاده مي كند.

به منظور كاهش درد پس از عمل جراحي پزشك ممكن است از روشي به نام اسفنگتروتومي داخلي-جانبي استفاده نمايد. در ضمن تزريق بوتاكس نيز مي تواند در كاهش درد بعد از جراحي بواسير موثر باشد.

طول درمان
طول درمان بعد از عمل هموروئيد به عوامل متعددي بستگي دارد. سلامت جسمي بيمار؛ ميزان و عمق برش زخم و نيز مراقبت هاي پس از درمان همگي در مدت زمان طول درمان اثر گذار هستند. معمولاً بيماران بين 10 – 14 روز پس از عمل به بهبود نسبي مي رسند. اما براي درمان كامل مراقبت ها بايد تا حدود 1 ماه ادامه داشته باشد.

خطرات و عوارض بعد از عمل هموروئيد
عوارض بعد از عمل هموروئيد
صدمات و عوارض جراحي هموروئيد، كه گاها جبران ناپذير هم هستند، موجب شده اين درمان به ندرت انجام شود. مهمترين اين عوارض عبارتند از :

درد شديدي كه در حين عمل و پس از آن بيمار را آزار ميدهد.
خونريزي بعد از عمل هموروئيد
هزينه هاي كه بايد بابت بيمارستان و طول درمان پرداخته شود. (براي اطلاع از اينكه هزينه عمل جراحي هموروئيد و درمان بواسير با ليزر چقدر است؟ بر روي لينك كليك نماييد.)
احتمال آسيب به اسفنكتر مقعد كه در نتيجه آن بي اختياري مدفوع و گاز روده ايجاد ميشود.
طولاني بودن دوره نقاهت
نياز به استفاده از تامپون و پانسمان كه تعويض آنها ممكن است براي بيمار دردناك باشد.
تنگ شدن كانال مقعد
خطر عود مجدد بيماري
فيستول (مسيري غير طبيعي مابين كانال آنال و ركتوم)
پرولاپس يا بيرون زدگي بواسير
عفونت
انسداد روده
مشكل در تخليه ادرار (براي رفع اين مشكل ممكن است به دريافت سوند نياز داشته باشيد.)
بعد از عمل خونريزي و درد طبيعي است اما در صورت احساس درد يا خونريزي شديد و تب و لرز به پزشك مراجعه كنيد.

يكي ديگر مشكلات جراحي اين است كه همه افراد نمي توانند از اين روش بيماري خود را درمان كنند. به طور مثال انجام جراحي براي درمان هموروئيد در بارداري ممنوع است. در حالي كه ليزر درماني حتي در صورت بارداري و يا شيردهي نيز مشكلي براي مادر و جنين ايجاد نمي كند.

مراقبت بعد از عمل هموروئيد
مراقبت بعد از عمل هموروئيد
مراقبت و حفاظت از زخم و موضع جراحي پس از درمان اهميت ويژه اي در نتيجه درمان بيماري دارد. رعايت توصيه هاي زير مي تواند ضامن بهبودي كامل و پيشگيري از عود مجدد باشد، پس به طور دقيق و مستمر آنها را رعايت نماييد.

فيبر بخوريد!
دريافت فيبر به ميزان كافي مي تواند با رفع و جلوگيري از يبوست به درمان سريعتر زخم كمك كند. اگر بيمار دچار يبوست باشد، مجددا به اين عروق فشار وارد شده و بيماري عود مي كند. هر فرد به طور متوسط به 30 الي 35 گرم فيبر در طول روز نياز دارد.

براي دريافت فيبر كافي لازم است، رژيم غذايي بعد از عمل هموروئيد شامل انواع ميوه ها، سبزيجات و حبوبات باشد. همچنين تا چند روز بعد از عمل مي بايست غذاهاي رقيق مانند سوپ ميل نماييد.

نوشيدن آب
بيماران كه به تازگي جراحي كرده اند، بايد در طول روز 8 تا 10 ليوان آب يا آب ميوه هاي طبيعي فاقد قند و مواد افزودني بنوشند. مايعات با نرم كردن مدفوع به درمان يبوست كمك مي كنند.

رعايت بهداشت
رعايت بهداشت و ضدعفوني كردن زخم از عفونت آن جلوگيري مي كند. براي اين منظور پانسمان خود را مرتباً تعويض كنيد و موضع را با مواد ضدعفوني كننده شستشو دهيد.

مصرف دارو ها
بسته به نظر پزشك براي بيمار داروهاي آنتي بيوتيك و مسكن تجويز ميشود و بيمار نبايد مصرف آنها را قطع كند. همچنين استفاده از پماد آنتي هموروئيد مي تواند در بهبودي سريعتر زخم موثر باشد.

مراقبت از نشيمنگاه
بهتر است در اين مواقع براي نشستن از يك بالش نرم دوناتي شكل كمك بگيريد، تا فشار كمتري به زخم شما وارد شود.

كمپرس يخ
استفاده از كمپرس سرد مي تواند در كاهش درد بعد از عمل موثر باشد.

حمام نشيمن
قرار دادن ناحيه نشيمنگاه در آب گرم و يا همان حمام sitz مي تواند در افزايش روند بهبودي موثر باشد. براي تاثيرگذاري بيشتر و جلوگيري از عفونت مي توانيد به آب اين حمام نمك اپسوم يا جوش شيرين اضافه كنيد.

آيا جراحي هموروئيد روش قطعي است؟
تا چند سال گذشته تصور ميشد، عمل بواسير روش قطعي و موثر براي درمان اين بيماري است. بنابراين بيماران مجبور ميشدند كه عوارض و مشكلات حين و پس از عمل جراحي را بپذيرند تا شايد بتوانند از درد غير قابل تحمل بيماري رهايي يابند.

اما تجربه اي كه در همان سالها به دست آمد، نشان داد كه جراحي نه تنها همراه با خطر عود مجدد است، بلكه مي تواند عوارض به نسبت بدتري از خود بيماري داشته باشد. همه اين عوامل دست به دست هم داد تا جراحي هموروئيد به روشي منسوخ تبديل شود.

امروزه پزشكان از روش نوين درمان اين بيماري يعني ليزر استفاده مي كنند. اين درمان هيچ يك از عوارض جراحي را نداشته و درمان سريع، سرپايي و قطعي است. براي اطلاعات بيشتر در رابطه با ليزر، صفحه درمان بواسير را مطالعه نماييد.

https://drabedian.com/hemorrhoids/surgery/

بازدید :