زگيل هاي آنوژنيتال معمولاً بدون علامت هستند. با اين حال، بسته به اندازه و محل آناتوميك، آنها مي‌توانند دردناك يا خارش دار باشند. زائده‌ها معمولاً رشدهاي مسطح، پاپولار يا ساقه دار روي مخاط تناسلي هستند. زگيل‌هاي آنوژنيتال معمولاً در نقاط آناتوميك خاصي از جمله در اطراف داخل واژن، زير پوست ختنه گاه يا روي تنه آلت تناسلي ايجاد مي‌شوند.

زگيل همچنين مي‌تواند در چندين محل در آنوژنيتال يا داخل دستگاه تناسلي (به عنوان مثال، دهانه رحم، واژن، مجراي ادرار، پرينه، مقعد يا كيسه بيضه) ايجاد شود. زگيل‌هاي داخل مقعدي عمدتاً در افرادي مشاهده مي‌شود كه مقاربت مقعدي داشته‌اند. با اين حال، ممكن است در ميان مردان و زناني كه سابقه تماس جنسي مقعدي نداشته اند نيز رخ دهد.

مانند ساير زگيل‌هاي ناشي از HPV، زگيل‌هاي مقعدي بسيار رايج هستند و اگرچه ممكن است صحبت درمورد آن‌ها خجالت‌آور باشد اما درمان توسط پزشك، سريع‌ترين و بهترين راه براي از بين بردن علائم ناراحت‌ كننده است.

زگيل مقعدي چيست؟

زگيل مقعدي (Condyloma acuminata) يك بيماري مقاربتي نسبتاً شايع و نوعي زگيل تناسلي است كه ناحيه اطراف مقعد را تحت تأثير قرار مي‌دهد. آنها ابتدا به صورت لكه‌هاي ريز ظاهر مي‌شوند، شايد به كوچكي سر يك سنجاق و ممكن است بزرگتر از اندازه يك نخود باشند. معمولاً زائده‌ها براي افراد مبتلا درد يا ناراحتي ايجاد نمي‌كنند. در نتيجه، بيماران ممكن است از وجود زگيل‌ها بي خبر باشند.

علائم زگيل مقعد در مردان و زنان

همزمان با ابتلا به زگيل مقعد ممكن است زگيل در ساير قسمت‌هاي بدن شما ايجاد شود. زگيل تناسلي در زنان ممكن است روي مقعد، فرج، واژن يا دهانه رحم ظاهر شود. زگيل تناسلي در مردان مي‌تواند داخل يا اطراف مقعد، آلت تناسلي، كيسه بيضه، ران ها يا كشاله ران ايجاد شود.

زگيل‌هاي مقعدي معمولاً بدون درد هستند و اولين نشانه ظاهري اين بيماري ايجاد زائده هاي نرم و مرطوب در نزديكي يا داخل مقعد است كه به رنگ قهوه اي روشن يا گوشتي و گاهي همرنگ پوست هستند. ساير علائم زگيل مقعد نادر است اما مي‌تواند شامل موارد زير باشد:

• خارش
• خون ريزي
• ترشحات مخاطي
• ايجاد زائده هاي تكي يا دسته اي (گل كلمي)

به ندرت ممكن است زگيل در دهان يا گلوي فرد مبتلا به HPV رشد كند. رابطه دهاني با فردي كه زگيل تناسلي دارد يا بوسيدن عميق فرد مبتلا به زگيل گلو نيز مي‌تواند منجر به عفونت شود.

زگيل‌ تناسلي مقعدي چگونه ايجاد مي‌شود؟

آنها توسط ويروس پاپيلوماي انساني ايجاد مي‌شوند كه كاملا مسري است. اين بدان معني است كه ويروس از طريق تماس مستقيم پوستي و فعاليت جنسي، از فردي به فرد ديگر منتقل مي‌شود.

با ايجاد تماس بين اندام تناسلي خود و دستگاه تناسلي فرد ديگري كه ناقل ويروس HPV است، دچار زگيل تناسلي مي‌شويد. ممكن است ويروس اچ پي وي در بدن فردي وجود داشته باشد، اما نشانه ظاهري نداشته باشد.

حتي اگر از كاندوم استفاده كنيد يا رابطه جنسي كامل نداشته باشيد، مي‌توانيد به زگيل مبتلا شويد. زيرا كاندوم تمام پوست دستگاه تناسلي را نمي‌پوشاند.

بازدید : 0

بيرون زدگي مقعدي چيست؟

بيرون زدگي مقعدي يا پرولاپس ركتوم نوعي بيماري مقعدي مي باشد. بيرون زدگي بيماري است كه فرد در آن دچار افتادگي راست روده شده و روده بزرگ آن كه محل نگهداري موقت مدفوع است به سمت خارج بيرون بزند. اين بيماري مقعدي معمولا در مراحل اوليه خود هنگام اجابت مزاج بيرون زده و خود به خود به داخل باز مي گردد. اما زماني كه پرولاپس با پيشرفت رو به رو باشد، دائما بيرون بوده و نياز به درمان هاي پزشكي دارد.
اين بيماري از ظاهري زشت و ناپسند برخورداري بوده و در اكثر موارد با بواسير اشتباه گرفته مي شود كه در ادامه به آن خواهيم پرداخت.

علت بيرون زدگي مقعدي چيست؟

عوامل متعددي مي تواند زمينه ساز بوجود آمدن بيماري بيرون زدگي مقعدي را فراهم سازد. برخي از اين عوامل عبارتند از:

• ابتلا به يبوست مزمن
• رژيم غذايي نامناسب و فقدان پروتئين و فيبر
• افزايش سن و پيري
• كم كاري تيروئيد
• هيستركتومي
• قطع نخاع
• آسيب به ناحيه مقعد يا ران
• آسيب ستون فقرات
• آسيب يا فلج شدن اسفنكتر
• اسهال
• زور زدن يا وارد نمودن فشار هنگام مدفوع
• مشكلات عصبي
• بارداري يا زايمان طبيعي

علائم

در مراحل اوليه، بيماري هنگام اجابت مزاج بيرون زده و پس از آن با دست به داخل باز مي گردد. شايع ترين علائم بيماري پرولاپس خروج ركتوم از مقعد است كه با علائمي چون درد يا توده بيرون زده همراه است اما اين علائم به مرور افزايش مي يابد كه در ادامه برخي از آنها را بازگو خواهيم كرد.
اما شايع ترين علائم بيرون زدگي مقعد عبارت است از:

• خونريزي از راست روده
• خروج توده قرمز و برآمدگي
• درد مقعد
• خارش
• نشت خون يا مدفوع
• ظاهري زشت و ناپسند

انواع بيرون زدگي مقعدي

بيرون زدگي مقعدي داراي انواع مختلف بوده كه بر اساس شدت بيماري دسته بندي مي شوند.
برخي از شايع ترين انواع پرولاپس ركتوم عبارت اند از:

• پرولاپس خارجي: در اين نوع بيماري راست روده به طور كامل از مقعد بيرون زده و ظاهري زشت و ديگر علائم را براي بيمار به همراه مي اورد.
• پرولاپس داخلي: نوع داخلي آن كه با نام ناقص نيز شناخته مي شود، به قدري پيشرفته نيست كه از مقعد بيرون بزند.
• بيرون زدگي مخاطي: اين بيرون زدگي به گونه اي است كه پوشش دروني ركتوم از دهانه مقعد بيرون زده است.

https://clinicjarahi.ir/

تشخيص پرولاپس ركتوم

تشخيص پرولاپس ركتوم به صورت معاينه فيزيكي پزشك صورت مي گيرد. البته ممكن است روند معاينه پزشك به گونه اي باشد كه پزشك از شما بخواهد مدفوع كرده و سپس به دكتر رجوع كنيد تا ميزان بيرون زدگي را به طور كامل بررسي كند. چرا كه ممكن است با بيماري بواسير اشتباه گرفته شود.
گاهي نيز پزشك با معاينه فيزيكي يا چشمي نمي تواند ميزان حاد بودن بيماري را بررسي نموده و از بيمار مي خواهد تا چند آزمايش مربوطه را انجام دهد.
اين آزمايش ها عبارت اند از:

• سونوگرافي مقعدي: پروب جهت بررسي داخل ركتوم از مقعد وارد بدن مي شود.
• مانومتري ركتال: آزمايشي است كه لوله اي درون راست روده نموده تا ميزان مقاومت آن را بسنجند.
• پروكتوسكوپي: اين روش فيلم هايي با اشعه ايكس از درون راست روده نشان ميدهد.
• كولونوسكوپي: آزمايشي است كه در آن روده اي بسيار باريك به درون مقعد هدايت شده و درون روده را بررسي مي كند.
• الكتروميوگرافي مقعدي: با بررسي عضلات اسفنكتر شما ميزان آسيب ديدگي آن را بررسي مي كند.
• ام آر آي: عكس برداري از ناحيه لگن و اندام هاي داخلي

انجام هر كدام از اين آزمايش ها به واسطه پزشك متخصص معين شده و ميگويد كه كدام آزمايش را انجام دهيد.

درمان بيرون زدگي مقعد

درمان بيرون زدگي مقعد تنها با عمل جراحي امكان پذير است. زيرا زائده هاي اضافه و خارج شده از مقعد تنها با اين شيوه درمان از بين خواهد رفت كه شيوه مناسب جراحي را نيز بر اساس سن و نوع بيماري انتخاب مي شود. زيرا درمان دارويي در از بين بردن بيرون زدگي ها امكان پذير نبوده و نمي تواند آن را درمان نمود.

جراحي پرينه بيرون زدگي مقعد

جراحي پرينه معمولا براي افراد داراي سن بالا يا داراي مشكل يا بيماري هاي خاص ممكن بوده كه با جراحي قسمت آسيب ديده روده امكان پذير است.

جراحي از طريق شكم

جراحي از طريق شكم به گونه اي است كه پزشك با ايجاد برش مورد نياز ركتوم را به محل جاي قبلي خود بازگردانده و آن را به واسطه حلقه هايي متصل مي كند. اين روش يك روش مناسب بوده كه نسبت به ساير شيوه هاي درمان تاثير بيشتري داشته و از عود كمتري برخوردار است.

جراحي آنال

جراحي از طريق آنال با از بين بردن قسمتي از سيگموئيد و اتصال مابقي آن به كولون برگرفته مي شود.

استفاده از پماد و دارو

برخي افراد با تصور اينكه استفاده از روش درمان بيرون زدگي مقعدي با پماد شيوه موثر بوده و از نتيجه خوب بردخوردا است. اما بايد بيماران مبتلا هب اين عارضه بايد بدانند اين بيماري با استفاده از جراحي مورد درمان قرار ميگيرد. و استفاده از پماد هايي چون آنتي هموروئيد كه برخي افراد به منظور خود درماني از آن استفاده م يكنند تنها براي درمان بواسير كارايي دارد.

درمان خانگي بيرون زدگي مقعدي

بيرون زدگي مقعدي از دسته بيماري هايي نيست كه بتوان آن را با شيوه هاي خانگي يا روش هاي سنتي درمان نمود. زيرا بيرون زدگي ناشي از آن تنها با عمل جراحي درمان شده و علائم آن را از بين مي برد. بنابراين اين روشها تنها اتلاف وقت به شمار مي روند.

بازدید : 0

{lang: 'fa'}

بازدید : 0

شقاق مقعد پارگي‌هاي كوچكي در مخاط مقعد است كه مي‌تواند به شدت دردناك باشد. شقاق مقعدي معمولا به دليل زور زدن در حين حركات روده، يبوست يا اسهال مكرر ايجاد مي‌شود. اين بيماري در هر دو جنس به يك اندازه شايع است و اغلب افراد 15 تا 40 ساله را تحت تاثير قرار مي‌دهد. اسپاسم اسفنكتر مقعد يا ايسكمي موضعي مي‌تواند افراد را مستعد ابتلا به شقاق مقعدي يا بدتر كند.

شقاق مقعدي غير معمول ممكن است در افراد مبتلا به بيماري كرون، بيماري هاي مقاربتي (به ويژه HIV، سيفليس و هرپس سيمپلكس)، سرطان مقعد، تروماي موضعي (قاعدگي مقعدي)، سل يا شيمي درماني ايجاد شود.

بهبودي خود به خود در يك سوم افراد معمولاً در عرض شش هفته اتفاق مي‌افتد. شقاق مقعدي كه بيشتر از اين مدت باقي بماند، مزمن در نظر گرفته مي‌شود و بايد با روش‌هاي پزشكي درمان شود.

مبتلايان به اين بيماري معمولا علائم آزاردهنده اي مثل خارش، سوزش شديد، قرمزي و درد و خونريزي از مقعد را هنگام اجابت مزاج تجربه مي‌كنند. به دليل بعضي از علائم مشابه شقاق با بواسير، گاهي اين دو بيماري با يكديگر اشتباه گرفته مي‌شوند كه با مشاهده عكس شقاق مقعدي و آشنايي با شكل ظاهري اين بيماري، مي‌توانيد به راحتي اين عارضه را تشخيص دهيد.

روش‌هاي درمان شقاق مقعدي

در برخي افراد، علائم ناشي از شقاق مقعدي 6 هفته يا بيشتر طول مي كشد (شقاق مقعدي مزمن). ممكن است در موارد شقاق مزمن كه خود مراقبتي و دارو كمكي نكرده است، روش‌هاي جراحي توصيه شود. جراحي اغلب در درمان شقاق مقعد بسيار موثر است، اما خطر كمي از عوارض، مانند از دست دادن موقت يا دائمي كنترل روده (بي اختياري روده) را به همراه دارد. از روش‌هاي زير براي درمان شقاق مقعدي استفاده مي‌شود:

روش نوين ليزر شقاق

درمان شقاق با ليزر يكي از روش‌هاي نوين و كم تهاجمي درمان مي‌باشد كه امروزه تقريبا جايگزين جراحي شقاق به روش‌هاي قديمي و پرخطر شده است. بي شك همه بيماران از اتاق عمل و تيغ جراحي واهمه دارند و ترجيح مي‌دهند روش‌هاي آسان‌تري را براي درمان بيماري خود انتخاب كنند.

عمل ليزر شقاق بدون بيهوشي و به صورت سرپايي انجام مي‌شود و زمان عمل كمتر از نيم ساعت است. در روش عمل سرپايي و سريع ليزر فيشر، بجاي بيهوشي از بي حسي موضعي استفاده مي‌شود. طي اين عمل با استفاده از اشعه ليزر محل زخم ترميم شده و در صورت لزوم زائده‌هاي اضافي حذف مي‌شوند.همچنين اگر نياز به كاهش فشار در ناحيه مقعد باشد، اين توسط اشعه ليزر برشي در عضله ايجاد مي‌شود تا فشار كاهش يابد. بيمار بلافاصله بعد از انجام اين درمان مرخص مي‌شود و نيازي به استراحت طولاني نيست. اما نكاتي هست كه بعد از ليزر بايد براي پيشگيري از بازگشت مجدد بيماري رعايت شود.

اسفنكتروتومي شقاق

اسفنكتروتومي جانبي شامل ايجاد يك برش كوچك در عضله اطراف اسفنكتر است تا به كاهش تنش در كانال مقعدي شما كمك كند. اين به شقاق مقعدي اجازه مي‌دهد تا بهبود يابد و احتمال ايجاد شقاق بعدي را كاهش مي‌دهد.

اسفنكتروتومي يك عمل جراحي كوتاه و نسبتاً ساده است كه معمولاً تحت بيهوشي عمومي انجام مي‌شود. اين بدان معناست كه شما در حين انجام عمل خواب خواهيد بود، اما معمولاً مجبور نيستيد شب را در بيمارستان بگذرانيد.

فيشركتومي شقاق

فيشركتومي مقعدي نوعي جراحي است كه ممكن است براي درمان شقاق مقعد استفاده شود. اين روش شامل برشي در ماهيچه‌هاي اسفنكتر است كه باز شدن مقعد فرد را كنترل مي‌كند.

شقاق فقط در پوست خارجي مقعد ايجاد مي‌شود، اما مي‌تواند كل ضخامت مقعد را نيز درگير كند. در طول عمل، نواحي بيروني دهانه‌هاي راست روده بريده مي‌شوند تا بافت‌هاي داخلي سفت شوند. اين به جلوگيري از انقباضات بيش از حد كمك مي‌كند. جراحي معمولاً براي شقاق حاد انجام مي‌شود كه پس از درمان پزشكي كه موفقيت آميز نيست، باقي مي مانند، اغلب عود مي كنند يا مزمن هستند.

كارهايي كه بايد براي بهبود شقاق انجام دهيم!

مديريت اوليه شامل تغييرات سبك زندگي براي تسكين علائم است. به بيمار توصيه كنيد مصرف فيبر و مايعات غذايي را افزايش دهد تا حركات روده نرم بماند.

اهميت بهداشت صحيح مقعد و نياز به خشك نگه داشتن ناحيه مقعد بايد مورد تاكيد قرار گيرد. حمام سيتز منظم (نشستن در تشت آبگرم) مي‌تواند به شل شدن اسفنكتر كمك كند. وان را با آب ولرم به اندازه اي پر كنيد كه باسن و باسن شما را بپوشاند. اگر تغييرات در سبك زندگي كافي نيست مي‌توانيد از ملين‌ها و نرم كننده‌هاي مدفوع استفاده كنيد.پزشك ممكن است نرم‌كننده‌هاي مدفوع را تجويز كند تا رفتن به دستشويي راحت تر باشد. كرم‌هاي بي‌حس‌كننده همچنين مي‌تواند درد عمل دفع را كمتر كند. ژل نفتي، اكسيد روي، كرم هيدروكورتيزون 1% و محصولاتي مانند Preparation H مي توانند به تسكين ناحيه كمك كنند. به جاي دستمال توالت، از دستمال مرطوب كودك بدون الكل استفاده كنيد كه روي آن ناحيه ملايم تر است.

افرادي كه يك بار دچار شقاق مي‌شوند، احتمال بيشتري دارد كه در آينده هم به اين عارضه دچار شوند. بنابراين مهم است كه حركات روده را منظم نگه داريد. اگر در گذشته شقاق داشته ايد، ممكن است وسوسه شويد كه حركات روده خود را متوقف كنيد تا از درد دفع آن جلوگيري كنيد. اما اين ايده خوبي نيست. اين مي‌تواند مدفوع را سفت و سخت كند كه باعث بدتر شدن شقاق مي شود. رژيم غذايي پر فيبر را ادامه دهيد و مقدار زيادي مايعات بنوشيد تا مدفوع راحت دفع شود.

عوارض شايعي كه ممكن است در برخي از افراد رخ دهد از جمله: عدم بهبودي شقاق مزمن، فيستول آنوركتال، عفونت و/يا آبسه ممكن است ايجاد شود يا نهفتگي مدفوع به دليل درد شديد و غيرقابل تحمل در حين اجابت مزاج رخ دهد.

بازدید : 0

خارش مقعد يك احساس تحريك شديد و التهاب در اطراف مقعد است. احساس خارش در مقعد يك علامت است كه مي‌تواند دلايل مختلفي داشته باشد و به تنهايي يك بيماري نيست. در اين وضعيت فرد تمايل تقريبا غير قابل مقاومتي براي مالش يا خاراندن مقعد دارد، اما خاراندن و تحريك ناحيه باعث بدتر شدن شرايط مي‌شود.

در اين بين، مهم است كه از خراشيدن ناحيه خودداري كنيد. انجام اين كار مي‌تواند خارش را بدتر كند، زيرا مي‌تواند با ايجاد زخم در پوست و در تماس با رطوبت منجر به تحريك بيشتر شود. پاك كردن بيش از حد مقعد پس از دستشويي و حمام نيز مي‌تواند اين تأثير را داشته باشد.

اغلب، اجتناب از خاراندن محل مي‌تواند به بهبود اين عارضه كمك كند. با اين حال، گاهي اوقات يك مشكل اساسي وجود دارد كه نياز به اقدامات پزشكي و درمان دارد.

دلايل خارش مقعد در كودكان و بزرگسالان

اين معضل كه در سنين مختلف اتفاق مي‌افتد، از عوامل متعددي ناشي مي‌شود كه از جمله آنها مي‌توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

• ابتلا به هموروئيد يا بواسير: بيماري بواسير چيست؟ به به واريسي شدن عروق ناحيه مقعد گفته مي‌شود. همچنين ساير بيماري‌هاي مقعدي مانند فيستول و شقاق نيز مي‌تواند عامل اين مشكل باشد.
• كرمك : از انواع انگل‌هاي پوست است كه تخم خود را در اطراف پوست مقعد مي‌ريزد. براي اطمينان مي‌توانيد نوار چسبي را بر روي پوست مقعد بزنيد و اگر صبح روز بعد تخم‌هاي سفيدي را بر آن مشاهده كرديد، دچار كرمك هستيد.
• لباس‌هاي نامناسب: استفاده از لباس‌هاي تنگ با الياف مصنوعي مي‌تواند باعث اين مشكل شود، همچنين استفاده از لباس‌هاي ابريشمي‌كه تمام مدت به پوست ميچسبد عامل ديگري براي اين عارضه است براي جلوگيري از اين امر مي‌توانيد، از پودرهاي ضد خارش استفاده نماييد.
• يبوست: اين مشكل باعث خروج مدفوع سفت و خشك شده و مي‌تواند باعث خارش و التهاب مقعدي شود.
• خارش ورزشكار: اين خارش در اثر ابتلا به نوعي قارچ پوستي در هواي گرم ايجاد مي‌شود و بيشتر در ورزشكاران، افرادي كه مدام در مجاورت با هواي گرم هستند و يا افرادي كه در هواي سرد چندين لباس بر روي يكديگر مي‌پوشند شايع تر است.
• عفونت قارچي: اين عارضه هم زنان و هم مردان را درگير مي‌كند و گاهي عفونت قارچي واژن به عفونت مقعدي مي‌انجامد. براي پيشگيري از اين عارضه بايد اين ناحيه را به طور كامل با آب بشوييد.
• عفونت‌هاي مقاربتي (STI): خارش مقعد مي‌تواند از علائم يك بيماري مقعدي مانند HPV، تبخال تناسلي، سيفليس و سوزاك باشد.
• عفونت ديگري كه مي‌تواند باعث خارش مقعد شود اريتراسما است كه توسط باكتري Corynebacterium minutissimum ايجاد مي‌شود. علائم شامل پوسته پوسته شدن و قرمزي در ناحيه مقعد و ران است و بيشتر در افراد ديابتي و افراد داراي اضافه وزن رخ مي‌دهد.
• موهاي زير پوستي: رشد موها در زير پوست مي‌تواند با خارش ناحيه مقعد همراه شود، براي پيشگيري از اين امر لازم است، موهاي زير پوستي را از ته نزنيد، ولي اگر مجبور به اين كار هستيد از كرم ضد خارش در اطراف پوست مقعد استفاده نماييد.
• تومور مقعد: از علت‌هاي كمتر شايع اين عارضه ابتلا به تومور يا سرطان است.
• مشكلات گوارشي: ابتلا به مشكلات گوارشي نظير اسهال مكرر، بي اختياري در دفع و غيره از ديگر عوامل خارش در ناحيه مقعد به شمار مي‌رود.

علائم خارش مقعد چيست؟

خارش مقعد ممكن است با قرمزي، سوزش و درد همراه باشد. خارش و سوزش بسته به علت ممكن است موقتي يا پايدارتر باشد. علاوه بر خارش مقعد، ممكن است موارد زير را نيز تجربه كنيد:

• سوزش
• درد
• قرمزي قابل مشاهده
• ورم
• زخم‌

اگر خارش همراه با برخي علائم ديگر بروز پيدا كند، بايد حتما و در اولين فرصت براي بررسي علت به پزشك مراجعه كنيد. علائمي‌كه بايد جدي بگيريد به شرح زير است:

• خارش مقعد شديد يا مداوم است
• خونريزي مقعدي يا نشت مدفوع داريد
• به نظر مي‌رسد ناحيه مقعد عفوني شده است

خارش مداوم مقعد ممكن است به يك بيماري پوستي يا ساير مشكلات سلامتي مرتبط باشد كه نياز به درمان پزشكي دارد.

خارش مقعد چگونه درمان مي‌شود؟

درمان خارش مقعد معمولا ابتدا بر رعايت بهداشت مقعدي خوب متمركز است. پس از مدفوع، مقعد خود را كاملاً تميز و سپس ناحيه را به آرامي‌خشك كنيد. اگر خارش ثانويه آني داريد، درمان شما با توجه به علت ايجاد خارش متفاوت است. درمان‌ها ممكن است شامل موارد زير باشد:

كرم‌ها و پمادها

هيدروكورتيزون بدون نسخه (OTC) يك كورتيكواستروئيد است كه با يك مسكن تركيب شده و هر روز دو تا سه بار روي ناحيه آسيب ديده خود بماليد. مطالعات نشان مي‌دهد كه كرم موضعي كپسايسين جايگزين خوبي براي كورتيكواستروئيدها در صورت داشتن خارش مزمن (طولاني) مقعد است.

آنتي بيوتيك‌ها و داروهاي ضد قارچ

پزشك شما ممكن است آنتي بيوتيك‌ها يا داروهاي ضد قارچي را در صورت مشكوك شدن به عفونت، تجويز كند.

بي حس كننده‌ها

استفاده از داروهاي بي حس كننده نظير بنزوكائين، ليدوكائين و غيره مي‌تواند به طور موقت علائم اين مشكل نظير درد، سوزش و خارش مقعد را بهبود ببخشد.

داروهاي قابض

اين نوع از داروها باعث تجمع پروتئين در سلول‌هاي پوست اطراف مقعد شده و به درمان خشكي، سوزش و خارش پوست كمك مي‌كند.

منبع: https://topbarg.com/%D8%A2%DB%8C%D8%A7-%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%B4-%D9%85%D9%82%D8%B9%D8%AF-%DB%8C%DA%A9-%D8%A8%DB%8C%D9%85%D8%A7%D8%B1%DB%8C-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%9F/

بازدید : 0

آبسه مقعدي يك وضعيت دردناك است كه در آن تجمعي از چرك در نزديكي مقعد ايجاد مي شود. اكثر آبسه هاي مقعدي نتيجه عفونت غدد كوچك مقعدي هستند.

شايع ترين نوع آبسه، آبسه پري مقعدي است. اين اغلب به صورت تورم دردناك جوش مانند در نزديكي مقعد ظاهر مي شود. ممكن است قرمز رنگ و در لمس گرم باشد. آبسه‌هاي مقعدي كه در بافت‌هاي عميق‌تر قرار دارند، كمتر شايع هستند و ممكن است كمتر قابل مشاهده باشند.

برش و درناژ جراحي رايج ترين درمان براي انواع آبسه مقعدي است و معمولاً موفقيت آميز است.

حدود ۵۰ درصد از بيماران مبتلا به آبسه مقعدي دچار عارضه اي به نام فيستول مي شوند. فيستول يك تونل كوچك است كه ارتباط غيرطبيعي بين محل آبسه و پوست ايجاد مي كند.

در برخي موارد، فيستول مقعدي باعث تخليه مداوم مي شود. در موارد ديگر، جايي كه قسمت بيروني دهانه تونل بسته مي شود، نتيجه ممكن است آبسه هاي مقعدي مكرر باشد. براي درمان تقريباً تمام فيستول هاي مقعدي به جراحي نياز است.

اصلي ترين علائم آبسه

مهمترين علائم آبسه مقعدي كه در بسياري از مبتلايان مشترك است به شرح زير است:

• تب
• بدن درد
• بي اشتهايي
• گلودرد
• درد شديد در لبه مقعد،قرمزي
• التهاب بافت هاي اطراف مقعد
• ورم در لب مقعد

چه چيزي باعث آبسه مقعدي مي شود؟

آبسه ركتوم زماني اتفاق مي افتد كه پارگي در آن ناحيه عفوني شود يا غده مقعدي مسدود شود. عفونت مقاربتي (STI) نيز مي تواند باعث آبسه مقعدي شود.

كودكان نوپا يا كودكاني كه سابقه شقاق مقعدي (پارگي اسفنكتر مقعد) دارند نيز در معرض خطر بيشتري براي ايجاد آبسه مقعدي در آينده هستند. چنين شقاق مقعدي ممكن است در كودكاني كه سابقه يبوست دارند رخ دهد. احتمال آبسه مقعدي در مردان دو برابر بيشتر از زنان است.

برخي از عوامل خطر ديگر عبارتند از:

بيماري كرون يا كوليت اولسراتيو، كه بيماري هاي التهابي روده هستند كه باعث مي‌شوند بدن به بافت هاي سالم حمله كند.

• ديابت
• سيستم ايمني ضعيف به دليل شرايطي مانند HIV يا ايدز
• رابطه جنسي مقعدي كه مي تواند خطر آبسه مقعدي را افزايش دهد
• استفاده از داروي پردنيزون يا ساير استروئيدها
• شيمي درماني فعلي يا اخير يا استفاده از داروهاي سركوب كننده سيستم ايمني
• يبوست
• اسهال
• سيگار كشيدن

گزينه هاي درماني براي آبسه مقعدي

آبسه مقعدي به ندرت بدون درمان توسط پزشك از بين مي رود. درمان ممكن است شامل تخليه يا جراحي باشد. رايج ترين و ساده ترين درمان اين است كه پزشك چرك را از ناحيه عفوني تخليه كند.

اين كار را معمولاً مي توان در مطب پزشك انجام داد. پزشك از دارو براي بي حس كردن ناحيه استفاده مي كند. هر گونه فشار ناراحت كننده بايد كاهش يابد و به بافت اجازه مي دهد تا به درستي بهبود يابد.

اگر آبسه مقعدي بسيار بزرگ وجود داشته باشد، ممكن است نياز به جراحي با بيهوشي باشد. در برخي موارد، ممكن است از كوتر براي اطمينان از تخليه كامل آبسه استفاده شود. آبسه هايي كه تخليه شده اند معمولاً باز مي مانند و نيازي به بخيه ندارند.

اگر ديابت داريد يا سيستم ايمني ضعيفي داريد، ممكن است پزشك از شما بخواهد چند روز در بيمارستان بمانيد تا عفونت را تحت نظر داشته باشيد.

علائم انواع آبسه مقعدي; معاينه و نحوه درمان آبسه

بازدید : 0

هموروئيد وريدهاي بزرگ و متورم (كه واريس نيز ناميده مي شود) در اطراف قسمت بيروني مقعد يا در قسمت پايين ركتوم هستند. ركتوم آخرين قسمت روده است و به مقعد منتهي مي‌شود، دهانه انتهاي روده كه در آن مواد مدفوع از بدن خارج مي شود.

همه افراد در اين ناحيه داراي بافت هموروئيدي هستند كه از عروق خوني، بافت همبند و مقداري ماهيچه تشكيل شده است. اين «بالشتك‌ها» هميشه بزرگ يا متسع نمي‌شوند، اما با افزايش سن، اين پديده شايع‌تر مي‌شود - و باعث آنچه ما هموروئيد مي‌گوييم، كه به آن انبوه هم مي‌گويند، مي‌شود.

بواسير ممكن است در صورت عود كردن، دردناك و به خصوص آزاردهنده باشد، اما خطرناك يا تهديد كننده زندگي نيست و علائم معمولاً ظرف چند روز از بين مي روند. راه‌هاي مؤثر زيادي براي درمان آن‌ها و همچنين گزينه‌هايي براي انواع كمتر رايج هموروئيد وجود دارد كه ممكن است مشكل‌سازتر باشند.

توجه به اين نكته ضروري است كه همه افراد داراي بافت هموروئيدي به عنوان بخشي از آناتومي طبيعي خود هستند. فقط در تعداد كمي از مردم بواسير بزرگ شده يا علامتي ديگر مي شود. بافت هموروئيدي در داخل كانال مقعد و ناحيه پري مقعد قرار دارد و از عروق خوني، بافت همبند و مقدار كمي ماهيچه تشكيل شده است.

انواع بواسير يا هموروئيد

دو نوع اصلي هموروئيد وجود دارد: داخلي و خارجي. بواسير داخلي با پوششي به نام مخاط پوشيده شده است كه به لمس، درد، كشش و دما حساس نيست، در حالي كه هموروئيد خارجي توسط پوست بسيار حساس پوشيده شده است. هنگامي كه مشكلات ايجاد مي‌شود، اين دو نوع هموروئيد مي‌توانند علائم و درمان هاي بسيار متفاوتي داشته باشند.هموروئيد در دو نوع داخلي يا خارجي ايجاد مي‌شود. البته برخي از افراد به هر دو نوع اين عارضه مبتلا مي‌شوند.

بواسير يا هموروئيد داخلي: اين هموروئيدها در داخل راست روده (بخشي از روده بزرگ كه به مقعد منتهي مي‌شود) ايجاد مي‌شوند و معمولاً با چشم غير مسلح قابل مشاهده نيستند. هموروئيد داخلي معمولاً درد ندارد، اما اغلب بدون درد خونريزي مي‌كند.

در برخي موارد، بواسير داخلي ممكن است از طريق مقعد بيرون بزند و ديده شود كه به پرولاپس معروف است. هنگامي كه اين اتفاق مي‌افتد، آنها معمولاً خود به خود به داخل راست روده برمي‌گردند يا مي‌توانند به عقب رانده شوند. 

هموروئيد خارجي: اين هموروئيدها در زير پوست اطراف قسمت خارجي مقعد ايجاد مي‌شوند. بواسير خارجي معمولا ناراحت‌كننده‌ترين هموروئيدها هستند و مي‌توانند همراه با سوزش و خارش يا دردناك باشند و ممكن است برآمدگي داشته باشند.

هنگامي كه يك لخته خون در يك هموروئيد خارجي تشكيل مي‌شود، به آن هموروئيد ترومبوزه مي‌گويند كه مي‌تواند منجر به درد شديد و مداوم شود.گاهي اوقات لخته ها خود به خود حل مي شوند، اما اگر حل نشد، پزشك شما مي تواند لخته را از بين ببرد، روشي كه اگر در عرض 72 ساعت پس از تشكيل لخته انجام شود، مؤثرتر است.

علائم و نشانه هاي هموروئيد

بدون شك ديدن خون در كاسه توالت بعد از اجابت مزاج نگران كننده است، اما يكي از علائم اصلي هموروئيد خونريزي است. ساير علائم هموروئيد كه ممكن است بروز پيدا كنند به شرح زير است:

• خون قرمز روشن روي دستمال توالت يا مدفوع بعد از اجابت مزاج
• خارش در ناحيه مقعد
• درد در ناحيه مقعد به خصوص هنگام نشستن
• درد در هنگام اجابت مزاج
• يك يا چند توده سخت و دردناك در اطراف مقعد

اگر هر يك از اين علائم هموروئيد را تجربه كرديد، از فشار دادن بيش از حد، مالش يا تميز كردن اطراف مقعد خودداري كنيد، كه مي‌تواند تحريك و خارش را بدتر كند و حتي مي‌تواند منجر به خونريزي شود. علاوه بر اين، به جاي پاك كردن، سعي كنيد آن ناحيه را خشك كنيد.

علل و عوامل خطر هموروئيد

تصور مي‌شود شرايط و عادت‌هاي متعددي باعث ايجاد هموروئيد مي‌شوند:

• يبوست مزمن يا اسهال
• زور زدن بيش از حد در هنگام اجابت مزاج
• نشستن طولاني مدت روي توالت
• زور زدن، يبوست و نشستن طولاني‌مدت همگي مي‌توانند بر جريان خون در آن ناحيه تأثير بگذارند و باعث مي‌شوند خون با سرعت مورد انتظار خود (معروف به تجمع) در داخل رگ‌ها حركت نكند و منجر به هموروئيد شود.

عواملي كه خطر ابتلا به هموروئيد را افزايش مي دهد:

• كمبود فيبر در رژيم غذايي
• چاقي: اضافه وزن مي تواند بر بافت هموروئيدي فشار وارد كند.
• افزايش سن: با بالا رفتن سن، بافت همبند در راست روده و مقعد ضعيف‌تر مي‌شود و به طور بالقوه منجر به هموروئيدهاي برآمده مي‌شود.
• بارداري: با رشد جنين و فشار آوردن به شكم، وريدهاي راست روده و مقعد ممكن است بزرگ شوند. اين مشكل معمولا پس از تولد برطرف مي‌شود.

زمان مراجعه به دكتر متخصص بواسير يا هموروئيد

هرچند مشاهده خون ريزي هنگام اجابت اصلا عادي نيست و مي‌تواند به بيماري هاي ديگري از قبيل سرطان روده بزرگ يا مقعد و بيماري هاي التهابي روده مربوط باشد، ولي معمول ترين نشانه ي هموروئيد است.

به هر حال بدون مراجعه به دكتر متخصص نبايد خون ريزي را به هموروئيد ربط داد. قبل از اقدام به درمان، معاينه و آزمايش پزشكي تنها راه تشخيص و رد كردن بيماري هاي جدي تر است. هر زمان كه دچار خونريزي، درد ركتوم يا خستگي عضلاني شديد زمان آن فرا رسيده كه به پزشك مراجعه كنيد و در اين باره با او مشورت كنيد.

همچنين در صورتي كه پزشك ابتلا به هموروئيد را در شما تاييد نموده و علائم بيماري با استفاده از روش هايي مانند مصرف مكمل هاي فيبر، ورزش، افزايش مصرف آب و حمام سيتز درمان نشده است لازم است با پزشك در اين باره مشورت كنيد.

https://shayanews.com/%D8%A8%D8%AE%D8%B4-%D8%AA%D8%A7%D8%B2%D9%87-%D8%AA%D8%B1%DB%8C%D9%86-%D8%B9%D9%86%D8%A7%D9%88%DB%8C%D9%86-24/134379-%D9%87%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%A6%DB%8C%D8%AF-%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84%DB%8C-%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC%DB%8C-%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86?pr=1

بازدید : 0

بيماري زگيل تناسلي يا همان زگيل مقاربتي يكي از شايع‌ترين بيماري‌هاي آميزشي است كه در طي رابطه جنسي از شخص ناقل ويروس منتقل مي‌شود. براي درمان و از بين بردن زگيل ها و روش هاي مختلفي وجود دارد كه هر يك تفاوت ها و تاثيرگذاري هاي مختلفي دارند، در ادامه به بررسي اين روش‌هاي درماني مي پردازيم.

زگيل تناسلي چيست؟

زگيل تناسلي توده‌هاي برجسته اي هستند كه اغلب شبيه به گل كلم مشاهده مي شوند. اين توده يا زائده هاي برجسته اغلب كمي تيره تر از پوست هستند و در نواحي تناسلي زنان و مردان مثل ناحيه واژن، روي آلت تناسلي، مقعد، كشاله ران، بيضه ها و .... مشاهده مي شود. البته در صورت برقراري رابطه دهاني احتمال ايجاد زگيل در دهان، گلو يا روي لبها هم وجود دارد.

بيماري زگيل تناسلي نوعي بيماري ويروسي است. عامل بيماري ويروس hpv است كه بيش از ۱۰۰ نوع مختلف دارد و چند نوع از آن در طي رابطه جنسي منتقل مي شود. با توجه به افزايش شيوع بيماري مي توان گفت بيماري زگيل تناسلي از طريق برقراري رابطه جنسي نا ايمن شيوع پيدا مي كند.

علائم زگيل تناسلي

همانطور كه مشخص است رايج ترين علامت و نشانه زگيل زائده هاي كوچكي هستند كه مي‌توانند مسطح و يا برجسته باشند. البته فقدان زگيل ها به معناي عدم ابتلا به بيماري نيست.

از ديگر علائم و نشانه هاي زگيل مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم.

· خارش و سوزش

· درد در ناحيه زگيل

· خونريزي

· ترشحات غير طبيعي

درمان زگيل تناسلي

متاسفانه تا به امروز راه قطعي براي درمان كامل ويروس و از بين بردن اچ پي وي شناسايي نشده است. درمان هايي كه معرفي مي شوند، صرفا به جهت كنترل علائم بيماري از بين بردن زگيل هاي روي پوست كاربرد دارند. انتخاب روش درمان مناسب بسيار با اهميت است زيرا اگر درمان به شكل صحيح انجام نشود، احتمال انتقال ويروس و ايجاد زگيل در ساير نواحي و افزايش تعداد زگيل ها وجود دارد.

برخي برخي از درمان هاي زير ممكن است باعث شوند، جاي زگيل‌ها روي پوست بماند. در ادامه به بررسي روش‌هاي درمان پزشكي شامل كرايو و ليزر زگيل تناسلي مي پردازيم:

درمان زگيل تناسلي با ليزر

ليزر درماني يكي از بهترين روش هاي رايج براي درمان زگيل تناسلي است. ليزر به علت ميزان اثربخشي بالاتر و و امكان نفوذ به اعماق بافتهاي بدن، از عود مجدد بيماري جلوگيري مي كند.

در اين روش با تابش اشعه ليزر، زائده هاي بزرگتر از روي پوست برداشته مي شوند. تمامي مراحل ليزر در كلينيك و تحت بي حسي موضعي انجام مي شود.

دستگاه وكيوم در ليزر موجب مي شود،بخارات سمي و گازهاي حاصل از ليزر به طور كامل جذب و از انتقال ويروس به ساير نواحي جلوگيري شود.

مزاياي درمان با ليزر

· ليزر با نفوذ به عمق پوست، تاثير بيشتري در مقايسه با ساير روش‌ها دارد

· درمان زگيل تناسلي با ليزر در يك جلسه انجام مي‌شود

· اين روش بي خطر بوده و عوارض خاصي را به دنبال ندارد

· ليزر درماني با بي حسي انجام مي‌شود و بدون درد و خونريزي است

· احتمال بازگشت زائده‌ها در روش ليزر بسيار پايين تر از ساير روش‌هاست

هزينه ليزر زگيل تناسلي واژن و مقعد

تعرفه و هزينه درمان هميشه اولين دغدغه بيماران است و در انتخاب روش درماني تاثير زيادي دارد. با توجه به اينكه ليزر جديدترين روش درمان زگيل به شمار مي‌رود و از تجهيزات و دستگاه‌هاي پيشرفته ليزر استفاده مي‌شود، شايد هزينه بيشتري از ساير روش‌ها داشته باشد.

عوامل مختلفي در تعيين هزينه ليزر زگيل تناسلي واژن و مقعد تاثير گذارند كه اندازه زائده‌ها، تعداد و محل قرار گيري آنها از جمله اين موارد است. همچنين شرايط بيمار، كلينيك و دستمزد پزشكي كه به آن مراجعه مي‌كنيد هم در تعيين اين تعرفه نقش دارند.

كرايوتراپي زگيل تناسلي

كرايوتراپي، سرما درماني يا فريز كردن از روش‌هاي رايج درمان اين بيماري است، در اين روش پزشك با استفاده از اسپري نيتروژن مايع كه در دماي ۱۹۶- درجه سانتي گراد قرار دارد. زگيل هاي تناسلي را از روي پوست جدا ميكند.

اين روش ممكن است باعث به جاي ماندن لك روي پوست شود. براي انجام كرايو تراپي نيز به بيمار بي حسي موضعي تزريق مي شود، بنابراين بيمار در طول طرح درمان درد را احساس نمي كند.

بعد از اسپري نيتروژن بافت يا زائده زگيل منجمد مي شود و و بافت آن به تدريج از بين ميرود. براي از بين بردن زگيل هاي بزرگتر معمولاً ليزر توصيه مي شود، زيرا ممكن است براي از بين بردن آن با هيدروژن چندين مرحله نيتروژن را سپري كنند.

براي ترميم جاي زگيل، بعد از انجام كرايو حداقل دو هفته زمان نياز است. در اين مدت درد و سوزش طبيعي است.

معمولاً بعد از انجام كرايو جاي زگيل ها، تاول ميزند. مراقبت از زخم تا بهبودي كامل بسيار پر اهميت است، زيرا احتمال عفونت وجود دارد.

عوارض كرايوتراپي

عوارض كمي بعد از كرايو زگيل وجود دارد، از قبيل جاي زخم كه يك عارضه جزئي است. تعداد و شدت عوارض جانبي به تعداد چرخه يخ زدگي/ ذوب بكار رفته در طول كرايوتراپي و اينكه چه اندازه يك منطقه تحت درمان قرار گرفته است بستگي دارد.

هزينه كرايوتراپي

تعيين هزينه كرايو زگيل تناسلي هم به تعداد جلسات درمان بستگي دارد. تعداد جلسات كرايوتراپي هم با توجه به اندازه و تعداد زائده هاي زگيل تناسلي تعيين مي‌شود. بنابراين براي تعيين هزينه دقيق بايد حتما توسط دكتر معاينه شويد.

بعد از درمان چه انتظاري داريد؟

معمولا براي درمان زگيل تناسلي با كرايوتراپي، نياز به تكرار اين روش مي‌باشد. مدت زمان بهبودي بستگي به محل و تعداد زگيل‌هاي برداشته شده دارد و معمولاً در ۱ تا ۳ هفته اتفاق مي‌افتد. بعد از درمان ممكن است در ابتدا با درد و تورم و تاول‌هايي در اطراف زگيل مواجه شويد. پس از بهبودي اين تاول‌ها و ايجاد پوست جديد، زائده ها از بين مي‌روند. اين روش در ۹۰ درصد مواقع مي‌تواند زگيل‌ها را از بين ببرد.

بازدید : 0

بازدید : 0

بازدید : 0

بازدید : 0

بازدید : 0

بازدید : 0

تكنولوژي نوين ليزر كه امروزه به كمك پزشكان آمده، در زمينه هاي مختلف پزشكي (از تشخيص تا درمان) توانسته كمك بسياري به جامعه پزشكي و همچنين بيماران بكند.
اين اتفاق در مورد درمان بيماري هاي نشيمنگاهي هم صدق مي‌كند و بسياري از بيماران كه به دلايل مختلف از جراحي گريزانند، از اين روش استفاده مي‌كنند.
درمان با ليزر علاوه بر نتايج قطعي تر، درد و ناراحتي و همچنين دوران نقاهت بسيار كوتاه تري دارد. همچنين به عنوان يك عمل سرپايي محسوب مي شود و نيازي به بيهوشي و بستري هم نخواهد داشت و در كمتر از يك ساعت مشكل بيمار برطرف مي‌شود.
احتمال آسيب و خطا در روش ليزر صفر است و برخلاف ساير روش ها هيچگونه عوارضي به دنبال ندارد. همچنين احتمال بازگشت بيماري در اين روش كمتر از يك درصد است. نكته حائز اهميت مراجعه به يك دكتر با تجربه و كلينيك يا بيمارستان معتبر است.

كلينيك پايتخت از بهترين مراكز درمان با ليزر تهران

كلينيك پايتخت يكي از مراكز قديمي ارائه دهنده خدمات نوين ليزر براي درمان انواع بيماري هاي مقعدي است كه توانسته چندين سال به صورت مستمر رضايت بيش از 90% مراجعه كنندگان را دريافت كند. اين كلينيك با داشتن پزشكان متخصص و مجرب و همچنين كادري كاملا حرفه اي، بهترين خدمات را به مراجعه كنندگان ارائه مي‌دهد.
در ضمن كلينيك پايتخت از مدرن ترين دستگاه هاي ليزر، براي درمان بيماري هاي مقعد مثل بواسير يا هموروئيد، شقاق، فيستول و كيست مويي استفاده مي‌كند.
درمان با ليزر در اين مركز كاملا بدون درد و خونريزي و بصورت سرپايي انجام مي شود و بيمار بلافاصله بعد عمل مرخص مي شود. بيماران در محيطي كاملا حرفه اي و آرام و در كمتر از يك ساعت مي توانند از بيماري خود خلاص شوند و به زندگي روزمره خود بازگردند.

اگر نگران هزينه ليزر هستيد، بايد قبل از مراجعه به كلينيك از بيمه تكميلي خود درمورد پرداخت هزينه ليزر سوال كنيد. برخي از بيمه هاي تكميلي بخشي از هزينه ليزر را پوشش مي‌دهند اما چون اين عمل سرپايي محسوب مي شود، بيمه تامين اجتماعي هزينه آن را به عهده نمي‌گيرد.

همچنين بيماراني كه از شهرستان مراجعه مي كنند، مي‌توانند در همان روز و بعد از جراحي با ليزر، به شهر خودشان برگردند و نيازي به بستري و استراحت نمي‌باشد. البته بهتر است بيمار يك همراه داشته باشد تا در صورت بروز مشكلات احتمالي تنها نباشد.

بازدید : 31

شايد براي خيلي از ما پيش آمده باشد كه در دوره اي از زندگي خود دچار درد يا عفونت در ناحيه نشيمنگاهي شويم. اين عارضه مي تواند پيشامدي بسيار ناراحت كننده باشد ، اما امروزه به دليل رشد روز افزون علم پزشكي به طور قطعي قابل درمان است. در پزشكي دردي كه در داخل يا اطراف مقعد و راست روده به طور مزمن احساس مي شود، پروكتالژيا (proctalgia) ناميده مي شود.

مشاهده منبع مقاله

دلايل شايع درد و عفونت در ناحيه نشيمنگاهي

دلايل بسياري در بوجود آمدن اين عارضه براي يك فرد وجود دارند. در ادامه به بررسي شايع ترين آن ها و راه هاي درمانشان مي پردازيم:

فيستول و آبسه مقعدي

فيستول مقعدي يك كانال كوچك است كه بين انتهاي روده و پوست نزديك به مقعد ايجاد مي شود. اين عارضه معمولاً به دليل جمع شدن چرك و عفونت ايجاد مي شود.

علائم فيستول مقعدي يا آبسه مي تواند شامل موارد زير باشد:

در صورت تجمع چرك ها، اگر آبسه به مرحله حاد نرسيده باشد ، پزشك عمومي ممكن است آنتي بيوتيك تجويز كند. اگر چرك و عفونت در ناحيه مقعدي پيشرفت كند، ممكن است نياز به تخليه چرك ها توسط متخصص در بيمارستان داشته باشد. كه اين عمل تحت بيهوشي عمومي (در حالي كه خواب هستيد) انجام مي شود.

اگر ايجاد آبسه منجر به فيستول شود، نواحي عفوني به خودي خود درمان نميابند و حتما بايد به پزشك متخصص مراجعه كنيد.

براي اطلاعات كاملتر از روش هاي تشخيص علائم و درمان فيستول مقعدي بدون جراحي در ادامه اين مقاله با ما همراه باشيد.

روش هاي تشخيص علائم و درمان فيستول مقعدي بدون جراحي

از ديدن پزشك عمومي جهت مطرح كردن بيماري خود خجالت نكشيد. زيرا هر چه زودتر به فيستول مقعدي رسيدگي كنيد، ممكن است ديگر نيازي به انجام جراحي و تحمل درد نداشته باشيد. درد مقعدي يك مشكل شايع است كه پزشكان به مواجه شدن با آن عادت كردند. پزشك عمومي سعي مي كند مشكل را حل كند و به شما مشاوره درماني دهد.

آنها احتمالاً از شما ميخواهند كه ناحيه مقعد شما را ديده و بررسي كنند. به اين عمل معاينه مقعدي گفته مي شود (به اين صورت كه انگشت خود را در حالي كه دستكش به دست دارند به آرامي وارد دريچه مقعد شما مي كنند) تا از نظر وجود ناهنجاري بررسي كنند.

اگر بلافاصله پس از انجام اين كار علت مشخص نشود، شما را براي مشاوره و آزمايشات بيشتر به يك متخصص ارجاع مي دهند.

بازدید : 71

در صورت عدم مصرف فيبر كافي و همچنين آب، يبوست ايجاد مي شود كه يكي از مشكلات گوارشي محسوب مي شود. (فيبر نوعي كربوهيدرات است و بيشتر در سبزيجات، غلات و آجيل وجود دارد)

در اثر دفع مدفوع سخت و خشك (يبوست)، پارگي و شكاف هايي در اطراف مقعد ايجاد مي شود كه شقاق مقعدي نام دارد. شقاق يا فيشر باعث خونريزي (رنگ خون قرمز روشن است) از مقعد مي شود و درد زيادي را در هنگام دفع مدفوع به همراه دارد و براي درمان آن بايد هرچه زودتر اقدام كرد.

اگر خونريزي بسيار شديد باشد منجر به كم خوني مي‌شود. شقاق مزمن بايد فورا درمان شود زيرا در صورت عدم درمان مي تواند عوارض زيادي به دنبال داشته باشد. عمل جراحي شقاق با ليزر، تنها روشي است كه بدون درد و خونريزي انجام شده و معمولا نتايج موفقيت آميزي را به دنبال دارد.

ليزر درماني بيماري هاي مقعدي به دليل حساسيت زياد اين ناحيه، نيازمند دقت بالا و تبحر پزشك است. كلينيك پايتخت يكي از بهترين مراكز ارائه دهنده خدمات ليزر عارضه هاي نشيمنگاهي در تهران است و همواره آماده ارائه بهترين خدمات به شما بيماران عزيز مي باشد.

انواع عمل شقاق

روش درمان بايد به درستي انتخاب شود، زيرا عمل هاي جراحي ممكن است عوارض زيادي را به همراه داشته باشد. امروزه روش هاي نوين مانند ليزر جاي خود را به روش هاي سنتي داده است و علاوه بر اينكه عوارضي به دنبال ندارد، روشي قطعي است. در ادامه به معرفي انواع روش هاي درمان شقاق پرداخته ايم. اما براي انتخاب بهترين روش درمان حتما با پزشك مشورت كنيد تا بر اساس شرايط پيشرفت بيماري بهترين روش انتخاب شود.

ليزر 

قطعي ترين روش براي درمان شقاق است. در اين روش اشعه ي ليزر به بافت بيماري تابيده مي شود و با ايجاد گرما كمك مي كند تا اين بافت از بين برود. مانند عمل جراحي نياز به بيهوشي ندارد؛ بنابراين بيمار عوارض داروهاي بيهوشي را تحمل نميكند و درمان فقط در چند ساعت انجام ميشود. 

كلينيك پايتخت يكي از قديمي ترين مراكز ليزر درماني بيماريهاي نشيمنگاه در تهران است كه با داشتن كادر مجرب و پزشكان حرفه اي، بهترين خدمات را به بيماران ارائه مي دهد. روش نوين ليزر را اكثريت پزشكان پيشنهاد مي دهند زيرا امكان برگشت بيماري در آن بسيار پايين است. 

برخي افراد اين باور غلط را دارند كه پس از درمان با ليزر بي اختياري مدفوع ايجاد مي شود اما اين باور كاملا غلط است زيرا در جراحي اين امكان وجود دارد نه در روش درمان با ليزر.

اسفنكتروتومي باز

برشي در عضلات اسفنكتر مقعد ايجاد مي شود تا فشار از روي اين ناحيه برداشته شود و شقاق مقعدي بهبود يابد. زماني كه اين برش ايجاد مي شود انقباض عضلات كاهش يافته و به شقاق اين امكان را ميدهد كه بهبود يابد. در اين روش برش ايجاد شده باز مي ماند.

اسفنكتروتومي بسته 

مانند روش اسفنكتروتومي باز در اطراف مقعد برش ايجاد مي شود اما قسمتي از برش ايجاد شده بخيه ميخورد. 

فلپ پيشرفته

در اين روش بخشي از قسمت سالم مقعد را به قسمت آسيب ديده پيوند ميزنند؛ بنابراين امكان بي اختياري مدفوع بسيار بالا است. دوره ي نقاهت در اين روش طولاني است و مراقبت بعد از عمل بسيار مهم است زيرا در صورت عدم مراقبت صحيح بيماري مجدد باز مي گردد. 

فيشركتومي

در اين روش قسمت آسيب ديده ي عضله ي مقعد (جايي كه شكاف ايجاد شده) توسط چاقوي جراحي حذف مي شود تا بصورت خود به خود ترميم شود. امكان برگشت بيماري در اين روش وجود دارد و مراقبت هاي بعد از عمل بسيار سخت است و به بيمار يك رژيم غذايي مخصوص داده مي شود تا از بروز مجدد يبوست جلوگيري شود.

عمل جراحي معايب زيادي دارد كه شامل موارد زير است:

• دوره ي نقاهت طولاني است و حدود شش هفته زمان ميبرد.
• نيازمند رژيم غذايي مخصوص بعد از عمل است زيرا در صورت عدم مصرف فيبر و مايعات امكان ايجاد يبوست و بازگشت بيماري وجود دارد.
• نيازمند مراقبت بعد از عمل است زيرا در صورت عدم مراقبت درست ساير مشكلات مانند عفونت ايجاد مي شود.
• جاي زخم باقي مي ماند و ظاهري زشت ايجاد ميكند.
• به دليل درد پس از عمل بيمار نيازمند مصرف مسكن است.
• عدم امكان فعاليت هاي فيزيكي كه در اين صورت بيمار از كار و شغل خود عقب مي ماند.
• احتمال بي اختياري در دفع مدفوع و گاز در عمل جراحي به دليل ايجاد آسيب در عضلات اسفنكتر بسيار بالا است.

برخي افراد بر اين باورند كه بوتاكس براي شقاق نوعي درمان محسوب مي شود. بوتاكس براي شقاق درمان موقتي محسوب مي شود و فقط درد را تا مدتي مانند درمان هاي خانگي و مصرف دارو كاهش ميدهد.

بوتاكس را بايد بعد از عمل جراحي براي كاهش عوارض ناشي از جراحي استفاده كرد زيرا عوارض بعد از عمل را تا حد چشمگيري كاهش ميدهد و كمك مي كند تا بيمار متحمل درد كمتري شود. اما ناگفته نماند كه اين روش هم مشكلات خود را به دنبال دارد.

بايد دقت داشت كه شقاق يا فيشر را نميتوان در خانه درمان كرد زيرا درمان هاي خانگي و استفاده از پماد و دارو فقط علائم بيماري را كاهش ميدهند و نبايد آن را جزء روش هاي درمان قطعي به حساب آورد. در ادامه برخي راهكارها وجود دارند كه تا حدودي درد را كاهش مي دهند. به عنوان مثال نشستن در وان آب گرم (حمام سيتز) درد و التهاب را تا حد زيادي كاهش ميدهد. يا استفاده از برخي پمادها و داروهاي موضعي باعث مي شود كه حساسيت و التهاب زخم كاهش يابد.

منبع

بازدید : 84

قبل از توضيح درمان فيستول مقعدي با ليزر بدون عوارض، بياييد نگاهي به توضيحات گوناگون درباره آبسه مقعدي، فيستول مقعدي، علائم و دلايل بروز اين بيماري و بهترين روش هاي درمان مدرن بياندازيم.

بيماري فيستول مقعد در واقع يك كانال كوچك است كه بين انتهاي روده و پوسته نازك نزديك به مقعد (جايي كه مدفوع از بدن خارج مي شود) ايجاد مي‌شود. معمولا عفونت، اصلي ترين عامل ايجاد فيستول شناخته مي‌شود و مجراي ايجاد شده توسط اين بيماري پر از چرك و عفونت مي‌باشد. اگر عفونت آبسه مقعدي درمان نشود به فيستول منجر خواهد شد.

مشاهده مطلب كامل

علائم فيستول مقعدي 

علائم فيستول مقعدي ويژگي هاي زير را شامل مي شود:

تحريك پوست پيرامون مقعد

دردي مداوم و مزمن كه حتي در زمان نشستن كامل فرد، جا به جايي او و خروج مدفوع ممكن است تشديد يابد
تخليه بو نامطبوع از كنار دريچه مقعد
مشاهده توليد چرك يا لكه هاي خوني هنگام خروج مدفوع فرد
تورم و قرمزي در اطراف ناحيه مقعد. (در صورت مبتلا بودن فرد به آبسه، حتي ممكن است دچار تب شديد شود)
در بعضي موارد، فيستول مقعدي حركات نامنظم روده و بي اختياري در كنترل خروج مدفوع را نيز شامل مي‌شود.
در آخر لازم به ذكر است كه فيستول مقعدي به صورت سوراخ كوچكي در اطراف مقعد شما ظاهر ميشود كه حتي ديدن آن براي خود فرد بسيار دشوار است.

علت بروز اين عارضه

اكثر فيستول‌هاي مقعدي پس از آبسه مقعد ايجاد مي شوند. اگر آبسه مقعدي به درستي درمان نشده و چرك آن تخليه نشود، به احتمال بسيار زياد بلافاصله دچار فيستول مي شويد. 

علل غير معمول شيوع : 

- بيماري كرون 
 زمانيكه دستگاه گوارش انسان به مدت طولاني ملتهب مي‌شود.

- ديورتيكوليت  
 عفونت ناشي از كيسه هاي كوچكي كه قابليت چسبندگي به ديواره هاي روده بزرگ (كولون) را دارند.

- hidradenitis suppurativa 
يك نوع بيماري پوستي كه جهت درمان و بهبودي زمان طولاني مدتي لازم دارد و باعث ايجاد آبسه و زخم مي شود.

- عفونت از طريق بيماري سل يا HIV
- عارضه جراحي در نزديكي مقعد

جراحي فيستول با ليزر 

در بين روش هاي درمان فيستول مقعدي در تكنيك ريشه كن كردن فيستول مقعدي توسط ليزر عملا بيمار هيچ گونه دردي را حس نمي‌كند و از بين بردن توده به صورت كاملا ملايم از طريق انرژي ليزر صورت مي گيرد.

در عمل ليزر جراح معمولا توسط ميله ي نازك و مخصوصي (probe) كه متشكل از فيبرهاي انعطاف پذير است، مسير حركت ليزر را كامل مشخص مي كند و سپس توسط ليزر كربن مونو اكسيد CO2، قسمت توده كاملا باز و برداشته مي شود. به دليل آسيب كمتر ليزر به بدن فرد نسبت به عمل جراحي فيستول با چاقو (روش سنتي)، بيمار به راحتي مي تواند پس از گذشت چند روز كوتاه دفع مدفوع داشته باشد و به كارهاي خود بپردازد.

البته مراجعه به يك پزشك مطمئن و مركز معتبر در زمينه جراحي و ليزر، از مهم ترين فرايندهاي درمان به شمار مي‌آيد. درمان فيستول با ليزر در كلينيك پايتخت توسط دكتر متخصص و حرفه‌اي و با استفاده از بروز ترين دستگاه‌هاي ليزر انجام مي‌شود. اين مركز به عنوان يكي از بهترين كلينيك‌هاي ليزر درماني در تهران شناخته مي‌شود.

مزاياي جراحي ليزر فيستول مقعد نسبت به روش سنتي جراحي 

بسته شدن كامل توده توسط عمل جراحي فيستول با ليزر يك شيوه ايمن و كاملا مؤثر براي درمان فيستول مقعد ترانسفرانتر است زيرا در اين روش بيماري از ريشه از بين مي رود. در صورتي كه در مورد جراحي سنتي و باز ناحيه احتمال بازگشت بيماري تا حدودي وجود دارد.
به احتمال بسيار زياد بعد از انجام عمل جراحي فيستول مقعد ، براي هفته اول ناراحتي شديدي داريد. در صورتي كه در عمل جراحي باز جهت تسكين درد نياز به مسكن هايي مانند پاراستامول يا ايبوپروفن داريد. وقوع يبوست بعد از عمل باز نيز بسيار شايع است. در صورتي كه توسط جراحي با ليزر وقوع اين اتفاقات به حداقل مي رسد.
انتقال هر گونه عفونت و آلودگي به بدن فرد توسط ليزر به هيچ عنوان وجود ندارد در صورتي كه در جراحي باز اين طور نيست.
عمل ليزر براي تمامي افرادي كه دچار به فيستول مقعدي مي شوند و حتي كساني كه داراي سن بالا و مشكلات ديابت ، كبد، كليه و بيماران قلبي كه داروهاي رقيق كننده خون مصرف مي كنند امكان پذير است.

بازدید : 124

دنبالچه نام استخوان انتهايي ستون فقرات است كه نقش بسيار مهمي در بدن دارد. اين استخوان مثلثي شكل و كوچك دقيقا مابين لگن و باسن قرار گرفته و هرگونه آسيب و تحريك اين استخوان، باعث ايجاد درد در اين بخش مي شود. افرادي كه هنگام نشستن درد زيادي را احساس مي كنند، احتمالا دچار نوعي آسيب در اين ناحيه شده اند.

ديدن مطلب كامل

عواملي كه باعث ايجاد آسيب در استخوان دنبالچه مي شوند شامل

• زايمان هاي سخت در بانوان
• ايجاد فشار يا ضربه به ناحيه دنبالچه
• اضافه وزن

• زمين خوردن روي باسن
• يبوست هاي طولاني مدت
• عفونت

يكي از دلايل آسيب پذير بودن استخوان دنبالچه، محدوده حركتي كم اين استخوان است و ايجاد هرگونه فشاري كه باعث شود استخوان دنبالچه بيشتر از محدوده خود حركت كند، باعث آسيب مي شود.

شايد عملكردهاي مختلف اين استخوان كوچك در بدن دور از تصور باشد اما كارهايي مثل توزيع يكسان فشار در لگن، شكل قرار گرفتن ستون فقرات، ايجاد استحكام در كمر و نواحي اطراف آن و غيره توسط اين استخوان كوچك انجام مي شود.

نشستن روي سطوح نرم و انعطاف پذير، گاهي باعث احساس درد بيشتري در بيمار مي شود، چون لم دادن به پشت باعث وارد شدن فشار بيشتري به اين ناحيه مي شود.

همانطور كه گفته شد يكي از عوامل ايجاد ناراحتي در ناحيه استخوان دنبالچه، عفونت است. بيماري عفوني كه در ناحيه مقعد و نشيمنگاه ايجاد مي شود، معمولا كيست مويي يا سينوس پيلونيدال است. اين عارضه زماني بروز پيدا مي كند كه مويي در بخش انتهايي ستون فقرات يا همان استخوان دنبالچه به داخل پوست برگردد. البته ممكن است به ندرت در ساير نواحي بدن هم شاهد كيست مويي باشيم اما وقتي اين عارضه در پايين كمر ايجاد مي شود، علائم و نشانه هاي آن جدي تر و دردناك تر است.

كيست مويي چيست؟

كيست مويي اغلب با ايجاد آبسه و عفونت همراه است كه نتيجه واكنش بدن به مويي است كه به داخل پوست بخش تحتاني ستون فقرات برگشته است. اين عارضه در مراحل ابتدايي علائم چنداني ندارد و زماني علائم ايجاد مي شوند كه آبسه شكل بگيرد. عفونت جمع شده در آبسه و در لايه هاي زيرين پوست، معمولا با ايجاد مجرايي به سطح پوست راه مي يابد و از سوراخ هاي ريز روي پوست تخليه مي شود.

ايجاد التهاب و قرمزي در ناحيه كمر، درد زياد بخصوص در زمان نشستن، خروج عفونت و ترشحات، احساس زائده اي سفت در اطراف دنبالچه و گاها در مواقعي كه عارضه دير تشخيص داده شود، تب و لرز از علائمي هستند كه هنگام مواجهه با اين بيماري تجربه مي كنيد.

جهت كسب اطلاعات بيشتر درباره روش هاي درمان كيست مويي اين مطلب را مطالعه نماييد.

دلايل احتمالي بروز كيست مويي

علت دقيق اين عارضه هنوز به طور قطعي مشخص نيست اما افرادي كه مشاغل پشت ميزي دارند و ساعات زيادي را در طول روز مي نشينند، نوجواناني كه دچار تغييرات هورموني شده اند، كساني كه از لباس هاي تنگ و نامناسب استفاده ميكنند، افراد پرمو، افرادي كه دچار چاقي و اضافه وزن هستند و يا وجود نوعي مشكل مادرزادي در استخوان دنبالچه، احتمال ابتلا به اين بيماري را افزايش مي دهند. علائمي كه در بالا عنوان كرديم، به معني ابتلاي قطعي شما به اين عارضه نيست و پزشك نظر نهايي را بعد از انجام معاينات لازم، خواهد.

روش هاي درمان

در موارد بسياري افرادي كه به اين بيماري مبتلا شده اند، سعي بر خود درماني و استفاده از روش هاي خانگي براي درمان اين عارضه دارند. بيماران به دليل عدم آگاهي لازم و استفاده از روش هاي خانگي باعث مي شوند بيماري پيشرفت كند و درمان آن پيچيده تر شود.

نمي توان بطور كل تاثير روش هاي خانگي در كاهش و بهبود علائم بيماري را ناديده گرفت، اما براي درمان قطعي كيست مويي بايد عفونت داخل آن بطور كامل تخليه شود و اين امر با جراحي ميسر است. البته معمولا قبل از جراحي، استفاده از داروهاي آنتي بيوتيك براي كنترل عفونت بيماري توصيه مي شود. در ادامه روش هاي جراحي و ليزر كيست مويي را با هم بررسي مي كنيم:

عمل كيست مويي با ليزر

 يكي از بهترين گزينه هاي درمان كيست مويي استفاده از ليزر است. ليزر درماني كيست مويي بصورت سرپايي و بدون درد و خونريزي انجام مي شود و نيازي به بستري شدن در بيمارستان نيست. طي اين جراحي، بوسيله اشعه ليزر برش كوچكي روي بافت بيماري ايجاد مي شود و چرك و مواد زائد داخل كيست بطور كامل تخليه مي شود. زمان عمل ليزر كمتر از نيم ساعت بوده و بيمار بلافاصله بعد از جراحي مرخص مي شود.

همچنين عمل كيست مويي با ليزر، عوارض و مشكلات جراحي هاي سنتي را به دنبال ندارد و احتمال بازگشت مجدد بيماري يا آسيب ديدن نواحي اطراف بيماري در آن بسيار پايين است.

عمل باز كيست مويي

يكي از روش هاي سنتي جراحي كيست مويي است كه در آن، زائده كيست مويي بطور كامل حذف مي شود. در اين روش با ايجاد برشي در موضع بيماري، مو و زائده هاي اضافي بطور كامل تخليه مي شود اما در آخر محل برش با بخيه بسته نمي شود. در روش باز پزشك اجازه مي دهد حفره اي كه در محل جراحي ايجاد شده باز باقي بماند تا بصورت خود به خود ترميم شود.

بازدید : 164

كيست مويي، كيسه ايست كه بر اثر برگشت مو به داخل پوست، روي دنبالچه و بالاتر از خط سرين ظاهر مي شود. زماني كه اين بيماري پيشرفت كند منجر به ترشح چرك و عفونت از كيست مي‌شود. اين بيماري نگران كننده نيست و نبايد ترسيد اما اگر به موقع درمان نشود باعث بروز آبسه چركي خواهد شد.

مشاهده كامل مطلب

در گذشته اين بيماري به بيماري رانندگان هم معروف بود. به عنوان مثال بعد از جنگ جهاني دوم بيشتر سربازان به اين بيماري مبتلا شدند. به خصوص سربازاني كه مدت طولاني در جيپ رانندگي ميكردند.

بازدید : 176

به گزارش افكارنيوز، كيست مويي كه تحت عنوان سينوس يا كيست پيلونيدال هم شناخته مي شود، عارضه اي است كه بيشتر در مردان شاهد بروز آن هستيم. بيماري كيست مويي اگرچه جزء بيماري هاي خطرناك به شمار نمي رود اما اگر پيشرفت كند و تبديل به آبسه چركي شود مي تواند مشكل ساز شود.

كيست مويي چيست؟

كيست پيلونيدال كيسه اي پر از مايع و چرك است كه در زير پوست و در قسمت تحتاني كمر، نزديك به خط باسن قرار دارد. بعضي از آنها قابل مشاهده نيستند، در حالي كه برخي ديگر مي توانند مانند چند حفره كوچك يا يك برآمدگي و التهاب در پوست اين ناحيه به نظر برسند. البته به ندرت اتفاق مي افتد كه اين عارضه در نواحي ديگر بدن هم ديده شود.

معمولا از اين سوراخ هايي كه در سطح پوست ايجاد مي شود، چرك و ترشحات بدبو خارج مي شود كه در واقع نشان دهنده اين است كه عفونت جمع شده در لايه هاي زيرين پوست، مسيري ايجاد مي كنند تا به سطح پوست راه پيدا كنند.

اگر اين حفره ها مسدود شوند و اين چرك و عفونت راهي براي خروج نداشته باشند، آبسه ايجاد مي شود كه بسيار دردناك است و مي تواند فعاليت هاي بيمار را به مشكل مواجه كند. گاهي اين سينوس ايجاد شده همراه با مو است و در زمان تخليه اين عفونت مو هم با آن خارج مي شود. بهترين روش براي رهايي از اين بيماري، درمان كيست مويي با ليزر و جراحي است.

يكي از دلايل ايجاد كيست مويي را برگشتن مو به داخل پوست و رشد آن در جهت مخالف عنوان مي كنند و به همين دليل گفته مي شود كه اين عارضه در افراد پرمو و آقايان بيشتر از زنان ديده مي شود. پزشكان هنوز درباره علت ابتلا به كيست مويي به نتيجه قطعي و دقيقي نرسيده اند و عنوان مي كنند كه اين عارضه مي تواند در نتيجه به دام افتادن موهايي كه ريشه محكمي ندارند به همراه سلول هاي مرده در زير پوست ايجاد شود. سيستم ايمني بدن اين مو و سلولهاي مرده را عضو بيگانه مي داند و طي يك واكنش دفاعي آبسه دور آن تشكيل مي شود.

بازدید : 105